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暗瘡

頻繁洗臉可以消除暗瘡嗎?

史泰祖醫生

市場上有很多潔面產品的賣點都是消除暗瘡,可是這都是誤解,因爲暗瘡都是藏在皮膚的深層,所以不管你一天洗臉洗得多頻繁也沒有用,只會把臉部表面的油份洗掉,可是暗瘡還是藏在皮膚深處。我建議每天洗兩次臉,讓皮膚看起來比較沒有那麽油,這就已經足夠了。如果洗臉次數過多,那些洗臉產品會刺激皮膚讓皮膚產生更多油份。

暗瘡/粉刺

暗瘡俗稱青春痘,是由於年輕人在發育期,雄性荷爾蒙活躍引致皮脂腺分泌過高,但並不代表年輕人專利,成年人也可以長暗瘡,可能因為壓力和使用護膚品不當。

成因

油脂分泌過分活躍會令皮膚表面上的毛細孔蔽塞 - 導致暗瘡、粉刺的。毛細孔蔽塞會積累灰塵、細菌。

通常都是年輕人比較常長暗瘡,不過任何年紀的人都是有機會的。大概四分之三的年輕人都會長暗瘡,大概是因為荷爾蒙上的變化導致油脂分泌過分活躍。

- 暗瘡這種皮膚病很多時都是家族遺傳的

- 荷爾蒙的變化、青春期的生理反應 如:月經

- 油膩或油性的化妝品和護髮產品

- 精神壓力

- 某種藥物 (類固醇,睾酮,雌激素 ,苯妥英鈉)

- 潮濕的天氣、出汗

處理暗瘡的方法及西醫的治療方法

鍾經略醫生

暗瘡是一種慢性毛囊發炎的皮膚疾病,常發於十多至二十歲的青少年身上,但成年人也會受暗瘡的困擾。

暗瘡可依症狀分為兩類:非發炎型及發炎型。非發炎型包括白頭粉刺及黑頭兩種,而發炎型則包括丘疹、膿泡及囊腫。

正常情況下皮脂腺會分泌適量的油性物質稱為皮脂。這些皮脂經由毛囊排送至皮膚表面後,可發揮潤滑肌膚及防止水分蒸發的功效。青春期期間由於睪脂酮的分泌增加,皮脂腺的分泌也相應增加,增加的皮脂加上死皮的細胞碎片會阻塞毛孔,再加上暗瘡菌的感染,引至毛囊及其鄰近的皮脂腺發炎,因而形成暗瘡。

為甚麼需要立即處理?

臉部是暗瘡的重災區,其次是軀幹和背脊等皮脂腺較多的部位。這是由於暗瘡的生長位置和皮脂腺分佈有直接關係。

發炎的毛囊會破壞皮膚的結構引至永遠存在的色斑,凹槽甚至疤痕、這些破壞除了影響患者的外表外,也會影響患者的精神及心理健康。除此之外,最重要的還是處理暗瘡後遺症的問題。這些色班,暗瘡凹凸洞或疤痕很多時是永久性的。

處理暗瘡疤痕的方法有很多種,例如果酸換膚、磨皮或激光(這些程序會在以後幾期再詳細討論)但是這些程序通常都不會十分便宜。所以各位有暗瘡問題的朋友都需要及早治療以免形成永久性的傷痕。

西醫的治療方法

- 外用藥物

如果暗瘡情況輕微我們可使用外塗藥物。過氧苯醯(Benzyol Peroxide)可以溶解角質層令毛孔梳通,也可殺菌。Retinoids 有較強的溶解角質層能力,但沒有殺菌功效,它們都有輕微的消炎能力。外用抗生素藥膏能有效地殺菌但不能溶解角質,它們包括Clindamycin、 Erythromycin、Metronidazole等等,其他非抗生素外用藥物包括Azelaic Acid、Salicylic Acid等等。

- 口服藥物

口服避孕丸有時候能治愈暗瘡問題,但副作用較多。肥胖是其中個較多婦女關注的副作用之一。口服抗生素如Tetracycline、 Doxycycline、Erythromycin等也有很好的治愈率。如以上的方法都無效,或者暗瘡情況嚴重,我們可以考慮使用維他命A酸藥物治療暗 瘡,但是這種藥物比起其他治療方法都昂貴。

- 果酸換膚

有些人士暗瘡比較嚴重,對外塗藥物沒有良好反應,又不想服食內服藥物。這時候他們可以考慮使用果酸換膚方法來處理暗瘡問題。療程通常是1至2星期做1次,連續做2個月。患者通常都有良好的反應。

日常護理

暗瘡的形成亦可能與其他因素有關,包括:女性在月經前、精神緊張、生活壓力、情緒不穩定、皮膚不清潔及消化不良、便秘等消化疾病亦是導致暗瘡形成的因素。

- 每天保持皮膚清潔。可用肥皂加溫水輕輕洗潔,幫助毛孔擴張。讓積聚的皮脂易於排出。

- 生活要有規律,作息定時,保持適量的運動及充足的睡眠

- 均衡及良好的飲食習慣,多喝開水、吃蔬菜生果。保持良好的大便習慣,減少進食油脂性食物,如煎炸食物、朱古力等刺激性食物及戒煙、戒酒。

- 避免情緒不定及緊張。過分關注儀容以致日夜焦慮,都會令暗瘡驟增。

- 保持心情開朗及輕鬆,盡量令自己鬆弛。

- 切勿用手擠壓暗瘡,以免受細菌感染。

- 在暗瘡痊癒初期,不要用手揭痂,讓它自然脫落,以免造成疤痕或細菌感染。

- 若暗瘡清況嚴重,應請教醫生,不要自行胡亂搽藥膏或服食藥物。




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